Dhimbja në shpatull zakonisht lidhet me tension muskulor ose dëmtime të vogla, por në raste të rralla mund të jetë një nga simptomat e para të kancerit të mushkërive, përfshirë tumorin Pancoast, mezoteliomën apo format metastatike që prekin nervat dhe kockat në këtë zonë
Dhimbja në shpatull nuk është simptomë e zakonshme e kancerit të mushkërive, megjithatë, në raste të rralla, ajo mund të jetë shenjë e hershme e tumorit Pancoast.
Në shumicën e rasteve, dhimbja në shpatull është e përkohshme dhe shfaqet për shkak të përdorimit të tepërt, tensionit ose lëndimeve të vogla. Megjithatë, çdo dhimbje e qëndrueshme dhe e pashpjegueshme kërkon konsultim me mjek për ekzaminime të mëtejshme.
Ku dhe çfarë lloj dhimbjeje shfaqet në shpatull për shkak të kancerit të mushkërive
Dhimbja në shpatull mund të shfaqet nëse tumori i mushkërive ushtron presion mbi një nerv të afërt ose nëse kanceri përhapet në kockat përreth apo brenda ose pranë shpatullës. Një pacient me kancer të mushkërive mund të ndiejë dhimbje ose dobësi në shpatull, si dhe në gjoks, shpinë, krah ose dorë.
Disa dhimbje të lidhura me kancerin mund të nisin në shpatull dhe të përhapen – pra, të “zgjaten” drejt kokës, qafës dhe gjoksit. Mund të ndjehet edhe dhimbje në krah që përhapet deri te dora, si dhe mpirje, shtrëngim ose pickim në dorë dhe gishta të anës së prekur.
Nëse dhimbja në shpatull ndodh gjatë pushimit, përkeqësohet natën ose nuk shoqërohet me humbje të lëvizshmërisë, kjo mund të jetë shenjë që tregon për kancerin e mushkërive.
Shenjat e tumorit Pancoast
Tumori Pancoast është një lloje i rrallë i kancerit të mushkërive që fillon në pjesën më të lartë të mushkërive dhe përhapet në indet përreth. Këta tumore zhvillohen në sulkusin e sipërm të mushkërive dhe shpesh shkaktojnë dhimbje të forta në shpatull në të njëjtën anë të trupit me mushkëritë e prekura, sepse kjo zonë ndodhet shumë afër shpatullës.
Nëse tumori Pancoast prek pleksusin brachial, rrjetin nervor në majë të shpatullës, mund të shkaktojë dhimbje në shpatull dhe krah. Dhimbja mund të përhapet në kokë, qafë dhe gjoks. Një person mund të ndiejë edhe dobësi, dhimbje ose pickim në duar dhe gishta. Sipas literaturës mjekësore, deri në 96% të pacientëve me tumor Pancoast raportojnë dhimbje shpatulle si një nga simptomat e para.
Megjithëse është një formë e kancerit të mushkërive, pacientët me këtë gjendje zakonisht nuk kanë probleme të frymëmarrjes në fillim, por përkundrazi mund të vërejnë:
Dhimbje në shpatull, krah, sqetull, pjesën e sipërme të shpinës ose midis lopatave
Dobësi muskulore
Pickim
Humbje ndjesie
Lëkurë të kuqërremtë në fytyrë
Djersë të tepërt në fytyrë
Në disa raste, pacientët me tumor Pancoast mund të zhvillojnë simptoma të sindromës Horner, si qepallë të varur dhe ngushtim të bebëzës së syrit.
Mezotelioma
Mezotelioma është një lloje kanceri që zakonisht zhvillohet si rezultat i ekspozimit të gjatë ndaj azbestit. Simptomat e saj janë të ngjashme me ato të kancerit të mushkërive dhe dhimbja në shpatull mund të jetë gjithashtu një simptomë, por nuk dihet sa shpesh ndodh.
Simptoma të tjera të mezoteliomës përfshijnë:
Gulçim
Dhimbje në njërën anë të gjoksit
Ngjirje të zërit dhe kollë
Vështirësi në gëlltitje
Ënjtje të fytyrës dhe duarve
Simptomat e mezoteliomës zakonisht shfaqen pas moshës 40 vjeç dhe ndonjëherë mund të ngatërrohen me artritin.
Kanceri metastatik i mushkërive
Kanceri metastatik i mushkërive është kancer që është përhapur në pjesë të tjera të trupit. Kur kanceri përhapet në rajone të afërta, siç janë kockat dhe nyjet limfatike, mund të shfaqet edhe dhimbje në shpatulla.
Kanceri metastatik mund të shkaktojë një varietet simptomash specifike për sistemin e trupit që prek.
Në varësi të vendit ku është përhapur kanceri, simptomat më të zakonshme përfshijnë:
Verdhëzë
Kollitje me gjak
Humbje peshe të pashpjegueshme
Lëng rreth mushkërive
Shenja të tjera të kancerit të mushkërive
Kollë kronike dhe irrituese
Mukus i njollosur me gjak
Frymëmarrje e shkurtër
Fishkëllimë kronike
Tingull i mprehtë ose vibrues gjatë frymëmarrjes
Ngjirje zëri
Infeksione të përsëritura të frymëmarrjes si pneumonia ose bronkiti
Ethe
Lodhje
Dhimbje koke
Humbje oreksi dhe humbje peshe të paqëllimshme
Ënjtje në fytyrë dhe qafë
Vështirësi në gëlltitje
Dhimbje e vazhdueshme në gjoks që nuk shoqërohet me kollë
Shkaqet e zakonshme të dhimbjes në shpatull
Shumica e rasteve të dhimbjes në shpatull shkaktohen nga qëndrimi i keq ose tërheqja muskulore. Shkaqet më të zakonshme janë:
Lëndime afatshkurtra – mund të ndodhin për shkak të mbishtrirjes ose përdorimit të tepërt të muskujve në shpatull.
Dhimbje e transferuar – dhimbja në qafë ose shpinë mund të shkaktojë dhimbje në shpatull, për shkak të kompensimit të tepërt të muskujve.
Lëndime të shtyllës kurrizore – si hernia diskale, që ushtron presion mbi nervat që shkojnë në shpatull.
Osteoartriti – një gjendje degjenerative që përparon ndërsa kërci midis nyjeve konsumohet.
Artriti reumatoid – gjendje inflamatore kronike që mund të prekë edhe shpatullën.
Këputje e manshetës rrotulluese – dëmton aftësinë për të ngritur ose rotulluar krahun.
Shpatulla e ngrirë – kufizon ndjeshëm lëvizshmërinë e nyjës së shpatullës.
Qëndrimi i keq – qëndrimi i përkulur mbi kompjuter ose mbajtja e trupit në një pozicion të vështirë për kohë të gjatë mund të shkaktojë tension dhe dhimbje që përhapen në qafë dhe shpinë.
Në raste më të rralla, sëmundjet e zemrës, fshikëzës së tëmthit apo mëlçisë mund të irritojnë nervat dhe të shkaktojnë dhimbje në shpatull. Dhimbja nervore mund të shoqërohet me mpirje, pickim ose ndjesi shtrëngimi, dhe me kalimin e kohës mund të ndryshojë ose të përhapet.
